2019第三届消化前沿及产业创新上海论坛暨上海市社医疗机构协会消化分会年会,共讨消化道肿瘤筛查新路径!

2019年5月12日,第三届消化前沿与产业创新上海论坛暨上海市社会医疗机构协会消化分会年会在上海中医药大学附属曙光医院东院学术报告厅举办。

本次论坛大会暨年会由上海市医师协会、上海市社会医疗机构协会、上海浦东新区医学会主办,上海中医药大学附属曙光医院、上海社会医疗机构协会消化分会、上海御康医疗发展(集团)股份有限公司、上海市中医肛肠病专科联盟承办。特别邀请国内公立医疗机构专家和社会办医医疗机构专家,针对消化学科中西医前沿研究展开学术交流,同时结合目前的医疗改革,就成果转化、多元化办医等方面展开专题探讨。


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早上八时,大会执行主席,上海市社会医疗机构协会消化分会副会长,上海中医药大学附属曙光医院肛肠科主任杨巍教授宣布大会开幕,各消化道专家、学者围绕消化道肿瘤领域话题陆续展开报告。


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(杨巍教授致开幕辞)


论坛期间,上海市社会医疗机构协会消化分会常务副会长、原东方医院内镜室主任、消化内科主任郑萍教授,围绕消化道肿瘤领域,概述了包括mirRNA在内的结肠癌早期筛查目前在国内外运用进展,受邀发表了以“结直肠癌早筛”为主题的演讲报告。


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(郑萍教授做主题演讲)



近年来,大肠癌(结直肠癌)的发病率和死亡率在过去10多年中逐年增长并且发展成为威胁国计民生的高危病种之一。根据2018 global cancer statistics 数据显示,世界范围内大肠癌发病率为第三位(10.2%),死亡率第二位(9.2%)。

郑萍教授称,美国的癌症协会每年都会对该年的主要肿瘤病症进行评估和预测,在中国,大肠癌的预防和监控也得到了初步成效。从趋势上看,我国结直肠癌发病率逐年升高,死亡率趋于平稳,这与我国癌症诊疗技术进步相关,而且主要得益于我国大肠癌早筛正得到更多的关注和普及。

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(2018年全球结直肠癌年龄标准化发病率)

大肠癌是一种常见的消化道恶性肿瘤。大多数都是由息肉发展而成,息肉从小腺瘤发展至大腺瘤,直至癌变可长达几十年时间。这个漫长的演变机制给我们留下了充裕的筛查黄金期。

谈及我国大肠癌筛查意义和现状时,郑萍教授称“大肠癌是一个多步骤、多阶段、多基因参与的过程。由腺瘤发展为大肠癌平均需要7—15年,为大肠癌的发现和治疗提供了机会。通过大肠癌筛查,将可能转化为肠癌的腺瘤切除,可大大降低大肠癌的发病率。”

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(大肠癌病变过程图)

由于大肠癌早诊早治的特殊性,当前国际上针对大肠癌的早筛检测也得到了广泛的关注和重视。目前,肠镜是主要筛查方式,可直接对所有筛查人群诊断性筛查,结果精准,但其费用较高,检测程序繁琐,受检人禁忌症较多等,还不能在民众中全面普及适用。

郑萍教授称:“我国人口基数大,如采用所有适龄人群全结肠镜检査的方法,将产生巨大的应检人群,无法与当前的医疗资源相适应。通过将筛查分成初筛确定高危人群,对高危人群进行全结肠镜诊断性筛查的方法,可节约大量人力和物力,具有很大的可行性。”

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如何在肠镜之前,找到一种更适合中国人群的肠镜前初筛工具,让更多的筛查人群,尤其是大肠癌高危人群纳入肠癌早筛行列,是目前我国大肠癌重点预防监控工作。

当前,在国家重点布局的大肠癌防控方向中,可以同时服务临床和居家高危人群的无创肠癌早筛检测正得到更多的关注和普及。


此次论坛大会上,谈及目前我国大肠癌筛查的新进展,郑萍教授特别介绍了我司大肠癌无创早筛产品——睿肠太TM miR-92a检测试剂盒(荧光RT-PCR法)。睿肠太TM 是晋百慧生物与香港中文大学合作研究,国内率先取得食药局(CFDA)认证的无创肠癌早筛检测产品,产品技术于2018年荣获国家自然科学二等奖。

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早于产品研发之前,来自香港中文大学医学院消化道肿瘤实验中心主任于君教授团队,明确结直肠癌患者粪便中miR-92a水平高于正常人,具有结直肠癌特异的分子诊断标记物应用价值。能够发现早至瘤变阶段起的结直肠癌各期病变。

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此前,我司在一项合计1241例大肠癌病人样本和正常人样本的睿肠太TM 和结肠镜检测结果比较项目中得出,睿肠太TM 综合准确率达85%,并且,在与其他消化道肿瘤种类(如食管癌、胃癌)的交叉验证中,miR-92a检测结果均不受其他肿瘤种类的干扰,证实其可作为大肠癌检测标志物。

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在谈及大肠癌筛查方案的几种可选技术手段时,郑萍教授对传统的肠癌检测技术如粪便潜血检查、肠镜检测、影像学检查、血清肿瘤标记物做了全面优势对比,它们都可作为肠癌初筛判断依据,但在特异性、灵敏度、患者体验感上均有待改进。睿肠太TM 则以无创、精准、安全、便捷、舒适的创新性早筛技术,有望为大肠癌患者的筛查和诊断、病情监测等方面提供重要的线索。

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截至目前,睿肠太TM 无创大肠癌分子检测已在全国包括北京、上海、广东、江苏、陕西等人口密集省市的众多三级甲等医院实现合作推广。未来,我们也将继续推进睿肠太TM 在全国的入院推广工作,争取让更多地区人群享受更贴心、更全面的医疗健康服务!


现场沪上中西消化科嘉宾云集于此,济济一堂,共同就消化道肿瘤领域的筛查新进展及解决方案共谋策略。闭幕仪式上,上海御康医疗发展股份有限公司董事长马述春先生为大会做总结致辞:本次大会既有创新点、又有多学科融合的结合点,内容丰富精彩,隆重感谢各方人士的努力和付出,寄望今后各大协会的通力合作和支持,为推动公立医院和社会医疗机构相互融合、强化交流与合作,加快进步和发展做出贡献。

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